Нова NDM-1 Superbug Gene, стійка до навіть найпотужніших антибіотиків | happilyeverafter-weddings.com

Нова NDM-1 Superbug Gene, стійка до навіть найпотужніших антибіотиків

Superbugs нейтралізує ефект антибіотиків, виробляючи певні ферменти

Вони нейтралізують ефект антибіотиків, виробляючи певні ферменти або піддаючи різні типи мутацій. Останнім часом, щоб приєднатись до цієї постійно зростаючої армії стійких бактерій, це супербаг "Нью-Делі-1 металло-B-лактамаза" (MDM-1).

Як ген NDM-1 надає резистентність до інфікованих бактерій?

B-лактамні антибіотики, такі як пеніцилін, мають кільцеподібну структуру, яка при введенні всередину бактерії зупиняє його від реплікації. Подібним чином, ген NDM-1, який входить в ДНК бактерії, робить їх стійким до ліків. Він виробляє фермент, який руйнує це кільце. Отже, антибіотик виявляється неефективним при контролі множення бактерій. Що ще більше турбує про ген НДМ-1, це те, що він знаходиться в плазмідах. Останні - це структури ДНК, які легко відтворювати і передавати від одного бактеріального штамів до іншого. Це означає, що стійкість до антибіотиків, яку сприяє ген NDM-1, може поширюватися серед різних бактеріальних штамів. Якщо він закріплюється на бактерію, яка вже є мультирезистентною до ліків, результат може бути катастрофічним. Для лікування інфекції, що виробляється таким чином, було б майже неможливим. Іншим обурливим фактом гена NDM-1 є те, що до сьогодні воно виявляється лише на грамнегативних бактеріях. Антибіотиків проти цих бактерій мало і далеко. Зображення виглядає темніше, коли порівнюємо бактерії, що містять гена NDM-1, з метицилін-стійким Staphylococcus aureus (MRSA), який є грампозитивною бактерією і має більше антибіотиків, що працюють проти нього.

У лікарняному середовищі існує достатня сфера для бактерій процвітати і розмножуватися. Є так багато відкритих ран, випадкових або навмисних, як у хірургічних операціях, які можуть дозволити бактеріям ввести в організм людини. Вони можуть навіть вводитись разом з трубками, обсягами та катетерами, якщо належний асептик не підтримується. Загальний імунітет пацієнтів також пригнічений. Бактерії, як правило, присутні в організмі людини, як у кишечнику, вимиваються через використання різних антибіотиків широкого спектра. Тепер уявіть собі сценарій, коли деякі лікарсько-стійкі бактерії з гена NDM-1 поступово закріпилися в лікарні. Наслідки можуть бути страшними.

Ген НДМ-1 впливає на бактерії Klebsiella pneumoniae та E.coli

Генетичні дослідження, проведені до цих пір, дозволяють припустити, що на ДНК пневмонії Клебсієлла є три регіони в плазміді 180 кбіт, які відповідають за розвиток резистентності до різних антибактеріальних препаратів. На третьому регіоні виявлено новий ген металоблактамази, який називається NDM-1. Він лежить посередині з ДНК K. pneumoniae на одній стороні та стислим елементом IS26 на іншій стороні. Ця частина ДНК, що несе три зони, що зв'язує резистентність, легко переноситься з однієї бактерії в іншу. Він надає опір майже всім антибіотикам. Окрім наявності певних відмінних залишків поблизу його активного місця, ген НДМ-1 має унікальний додатковий придаток, який входить між положеннями 162 та 166, який відсутній в інших лактомаз метал-B.

Ген NDM-1 також був виявлений на плазміді з концентрацією 140 Кб на ДНК штамів бактерій E.coli.

Загроза мутації гена NDM-1

Зазвичай карбапеними застосовують як антибіотики "останнього засобу" з максимальним рівнем охоплення інфекцією та найнижчої резистентності до ліків. Ця група антибіотиків застосовується лише в умовах кризи та проти мультирезистентних бактерій, таких як Methecillin Resistant Staph Aureus (MRSA) та Clostridium difficile. Той факт, що бактерії з мутацією гена NDM-1 є стійкими навіть до групи карбапенему антибіотиків, перелякані медикам.

Окрім поліміксинів та, в меншій мірі, тігециклін, всі інші антибіотики виявилися неефективними проти супербага NDM-1. Вплив фосфоміцину, арбекцину та ізепаміцину на ці бактерії все ще досліджується.

Чи є можливим запобігання надбутам?

За відсутності належних антибіотиків, запобігання є найкращим способом, який зараз доступний для боротьби з цією загрозою. Створення обізнаності та підтримання стандартних методів гігієни та асептики, а також впровадження методів інфекційного контролю є єдиним засобом припинення подальшого прогресування цих бактерій. Необхідно перевіряти безрозсудне та невибіркове застосування антибіотиків, чітко дотримуватися правил використання антибіотиків. Важливо також швидко визначити виробника стійких бактерій і тримати його ізольованим, щоб запобігти передачі резистентності до інших бактерій.

Детальніше: найпотужніші природні антибіотики

Дискусійні окуляри щодо інфекції NDM-1 superbug

Бактерії, мутовані з генем NDM-1, до сих пір виявлені у 34 британських громадян. Троє американських громадян також були ідентифіковані. Будучи випадковою, деякі пацієнти повернулися після проведення косметичної хірургії в Індії та Пакистані. Отже, назва "Нью-Делі 1 металло Б лактамаза" була передана супербайку. Вся індустрія медичного туризму в Індії була дискредитована і несе відповідальність за еволюцію цього стійкого штам бактерій. Проте це спірне. Поки що супербайк не був ізольований з будь-якої лікарні в Нью-Делі. Тому називання бактерій викликало фурор у країні. Крім того, цей стійкий ген був також ідентифікований у таких країнах, як Австралія, Канада, США, Нідерланди та Швеція. Через міжнародні подорожі, а також через легку передачу опору від однієї бактерії до іншої, ця помилка може швидко поширюватися по всьому світу. Дуже складно сказати, що пацієнти взяли помилку в Індії або вони вже несли її перед поїздкою до цієї країни. Якщо аналіз зразків з усього світу не здійснюється науково, місце походження помилки є лише питанням спекуляції.

Крім того, розвиток стійкості до антибіотиків не є новим явищем. Бактерії почали розвивати резистентність до групи пеніцилінів антибіотиків практично відразу після введення в медичну практику останнього. Нью-Йоркські лікарні були в центрі уваги близько 10 років тому для інфікування з іншими бактеріями, які були стійкі до групи карбапенему антибіотиків. Тільки механізм розвитку опору був різним тимчасовим, через різного роду мутації. Бактерії довгий час розвивають резистентність до доступних для нас антибіотиків, і лише один з них - НДМ-1. Дослідникам було запропоновано розробити нові антибіотики для протидії цій атаці. NDM-1 робить більше хвиль у порівнянні з іншими типами опорів, оскільки в цей час грамнегативна група бактерій була на цілі. У нас є багато антибіотиків проти грампозитивних бактерій, таких як метицилін-стійкий Staphylococcus aureus (MRSA), але, на жаль, вони не мають антибіотиків проти першого. Лише два нових лікарських препарати підлягають боротьбі з цими інфекціями. Хто знає, що цей супербайк може наштовхнути нашу фармацевтичну промисловість на інвестування в дослідження антибіотиків проти грамнегативних бактерій?

Ми не повинні забувати про страх перед "пандемією через свинячий грип", який охопив нас лише рік назад. Навіть ВООЗ мала зменшити свою сприйману загрозу. Що стосується узагальненого страху перед супербайком NDM-1, це, здається, перебільшено. Це теж заспокоїться, коли з горизонту підвищиться інший новий опір або хвороба.

#respond